#致死率30%的食肉菌疫情肆虐日本？#

STSS本身发病率非常低。东京至少报告了88例由链球菌引起的感染性中毒休克病例，而去年全年的病例数为141例。与此同时，据日本国立传染病研究所统计，去年全国由链球菌引起的疾病总数为941例，创下了相关统计以来的最高纪录。有数据还显示，其致死率高达30%。

说几个重点。

1.STSS并不是病毒，而是一个病，全名叫做「链球菌中毒性休克综合征」，英文叫「streptococcal toxic shock syndrome，STSS」。顾名思义，这个病跟链球菌的感染有关。

2.链球菌是一大类细菌，根据在血琼脂培养基上会不会溶血，分为甲乙丙三型（甲型（）溶血性链球菌、乙型（）溶血性链球菌、丙型（）链球菌）。丙型一般不致病，主要说说前两型。

在甲型里面比较重要的是肺炎链球菌和草绿色链球菌，乙型里面比较重要的有A族溶血性链球菌和B族溶血性链球菌。A族这个链球菌（Group A Streptococcus）通常缩写为GAS，又叫做化溶性链球菌，也是链球菌中致病力最强的一个。

而在GAS感染后引起的最严重并发症，就是STSS。

3.但不是所有的GAS感染都会有严重后果。www.itaowu.cn这是自然界中最常见的致病菌之一，5岁以下儿童约有四分之一有感染过，大多数成年人都有感染过，约10%的健康儿童可发现GAS在咽http://www.itaowu.cn部定植。

有大约三分之一的儿童http://www.itaowu.cn急性咽炎/扁桃体炎就是GAS感染引起，主要的治疗手段也很简单，就是抗生素，青霉素等-内酰胺类抗生素是最常用也是最有效的。

4.只有极少数GAS感染者会发展为STSS，STSS本质上属于一种罕见病。虽然STSS会出现在各个年龄，但主要是儿童，中位年龄约6岁。STSS的临床特征是快速进行性脓毒性休克和多器官衰竭，即便有抗菌药物和支持治爱淘物疗，病死率仍然高达约20%~45%。

如果发现孩子在感染后出现皮肤和１３１６．ｃｃ软组织出现红斑、皮温增高和硬肿并伴有持续发热时，应考虑STSS诊断，建议尽快送医。

目前没有预防GAS的疫苗，所以主要的预防手段仍然是手卫生和呼吸卫生，比如教会孩子勤洗手，打喷嚏的时候要用纸巾捂住口鼻，在医院等高风险场所戴口罩等。

5. 日本目前的STSS情况仍然在监测当中，日本NIID（国立传染病研究所）定期发布各种传染病的监测数据，各种传染病病例数量的波动并不奇怪，根据最新公布的数据，日本A组溶血性链球菌咽喉炎（A群溶血性レンサ球菌咽頭炎）的病例数量较多，流感（インフルエンザ）、水痘、支原体肺炎（マイコプラズマ肺炎）等许多传染病已经回落到2020年以前的平均水平。

无论在哪个国家，教育好孩子公共卫生习惯是最重要的，包括上面提到的手卫生和呼吸卫生等。如果孩子出现急性咽喉炎的典型临床表现（高热、咽部剧痛、颈前淋巴结肿痛等），请及时就医，接受规范的治疗。

所以不用太恐慌哈。